معلومات عن عملية قص جزء من الأمعاء الدقيقة، يصاب الإنسان بعدة أمراض مختلفة في الأجهزة الهضمية والتنفسية والداخلية للجسم، وذلك بسبب بعض الفيروسات والبكتيريا المسببة للأمراض، أو بعض الأنواع من الخلايا السرطانية التي تصيب الغدد اللمفاوية والدم، ومنها اصابة الأمعاء الغليطة والدقيقة التي توجب التدخل الطبي واجراء العمليات الجراحية ومنها قص جزء من الأمعاء الدقيقة، فكيف تتم عملية قص جزء من الأمعاء الدقيقة وما هي الإيجابيات والسلبيات لمثل هذه العمليات.
أهم إيجابيات وسلبيات قطع جزء من الأمعاء
- في السابق، كان الإجراء الطبي لعلاج التهاب الرتج طريقة مفتوحة باستمرار، يتم خلالها إجراء شق كبير في القسم الأوسط.
- نظرًا لأن الإجراءات الطبية بالمنظار أصبحت طبيعية جدًا، استخدم المتخصصون التنظير التدريجي لعلاج مرض الرتج.
- كلا الإجراءين الطبيين لهما مزايا وعيوب، على سبيل المثال المرضى الذين يخضعون لإجراء تنظير البطن عادة ما يمكثون لفترة قصيرة في العيادة، ودورة التعافي أسرع، وهناك عدد قليل جدًا من صعوبات ما بعد التوظيف.
- ومع ذلك، فإن استئصال الأمعاء غير الكامل من خلال تنظير البطن يعد أكثر تكلفة.
- يتطلب القيام بذلك متخصصًا أكثر خبرة.
- في الأوقات التي يكون فيها التهاب الرتج مشوشًا، قد لا يتم إجراء الجراحة بالمنظار.
عملية الجراحة الطبية
يمكن إجراء استئصال منتصف القناة الهضمية في مرحلة واحدة، ومع ذلك، في بعض الحالات، يلزم إجراء أكثر من إجراء طبي (إجراء طبي من مرحلتين):
مرحلتان من الإجراءات الطبية الجراحية
- في المرحلة الرئيسية، يتم إزالة الجزء المصاب من الجهاز الهضمي ويتم ربط طرف الجزء العلوي من الجهاز الهضمي بفتحة في فاصل المعدة (فغر القولون).
- حتى الإجراء الطبي التالي، يتم إخراج البراز من الجسم من خلال هذه الفتحة، إلى كيس الاستخدام الانفرادي، بعد اختفاء التهيج والتلوث الناجم عن التهاب الرتج، يتم إجراء الإجراء الطبي المصاحب، حيث يتم إجراء قطعتين من الجهاز الهضمي تنصهر.
معلومات عن الإجراء الطبي
يفكر المتخصصون في الاستئصال الجزئي للجزء الداخلي من الأمعاء للفرد المصاب بالتهاب الرتج إذا كان لديه:
- انسداد جزئي في الجهاز الهضمي (انسداد معوي) أو منطقة محدودة من الجهاز الهضمي (إصابة).
- النوبات المتكررة من التهاب الرتج، من الحكمة القيام بنشاط متقطع في الفرد الذي أصيب بنوبتين شديدتين على الأقل.
- مخاطر عالية من حدوث مضاعفات مرتبطة بالإصابات (على سبيل المثال، الأفراد الذين تقل أعمارهم عن 40 عامًا يتعرضون لهجوم من التهاب الرتج).
- التسرب المتعاقب من القناة الهضمية.
- الاشتباه في وجود ورم خبيث.
يحتاج الشخص المصاب بالتهاب الرتج إلى إجراء طبي لاستئصال الأمعاء الجزئي عند ظهور المضايقات المصاحبة والأعراض التالية:
- مرض النمو (التهاب الرتج)، والذي يتفشى في معدة مكتئبة، خاصة في الحالات التي توجد فيها بثرة ملوثة (آفة).
- في بعض الأحيان، يمكن تصريف الدمل دون الحاجة إلى إجراء طبي.
- عدوى تنتشر في حفرة المعدة وتسمى التهاب الصفاق.
- حاجز كامل في الجهاز الهضمي (انسداد معوي).
- عدوى تنتشر عن طريق الدم إلى أجزاء مختلفة من الجسم (تعفن الدم).
- نزيف كبير لا يتوقف عن طريق العلاج عن طريق تصوير الأوعية أو تنظير القولون (المشكلة هي مشكلة انفرادية لا يتم تحديدها مع التهاب الرتج، بغض النظر عن احتمالية حدوثه).
فعالية للتحضير للجراحة
خلال الأيام التي تفسح المجال لإجراء عملية القولون، قد يقوم موفر الرعاية الرئيسية الخاص بك بترتيب ما يلي:
- توقف عن تناول بعض الوصفات الطبية قد تزيد بعض الأدوية من خطر حدوث مضايقات أثناء إجراء طبي، لذلك قد يطلب منك طبيب الرعاية الأولية التوقف عن تناول هذه الأدوية قبل إجراء طبي.
إجراء سريع قبل الجراحة الطبية
- سيزودك الأخصائي بتعليمات صريحة، وقد يتم الاتصال بك للتوقف عن الأكل والشرب لفترة تتراوح من بضع ساعات إلى يوم قبل التنظيم.
- اشرب الكثير من الماء لتنظيف الجهاز الهضمي.
- قد يوصي طبيب الرعاية الأولية الخاص بك بمدر للبول يمكنك مزجه مع الماء في المنزل.
- ستتبع الترتيب اللازم على مدار بضع ساعات.
- الترتيب يجعل العملية تساعد على إفراغ القولون، وتنظيم عملية الهضم.
- قد يقترح موفر الرعاية الرئيسية الخاص بك أيضًا تطهير الأمعاء.
- خذ مضادات الميكروبات.
- في بعض الأحيان، قد يوصي موفر الرعاية الرئيسية الخاص بك بمضادات السموم لخنق الكائنات الحية الدقيقة الموجودة بشكل طبيعي في القولون وللمساعدة في منع المرض.
- لا يمكن التفكير بشكل عام في التخطيط لاستئصال القولون، على سبيل المثال، إذا كنت بحاجة إلى الخضوع لعملية استئصال القولون بسبب انسداد أو ثقب في أمعائك، فقد لا تكون هناك فرصة مثالية للاستعداد.
التحضير لزيارتك في العيادة
- اعتمادًا على ظروفك، ستقضي على أي حال يومين في العيادة بعد استئصال القولون.
- ضع خططًا للعبة لشخص ما للتحكم في التزاماتك في المنزل والعمل.
فكر فيما يجب أن تحمله معك خلال فترة نقاهة في العيادة تتضمن الأشياء التي قد تحزمها ما يلي:
- الملابس والأحذية ومستلزمات النظافة مثل فرش الأسنان ومعجون الأسنان ومستلزمات النظافة إذا لزم الأمر.
- الملابس المقبولة التي يمكن ارتداؤها في المنزل أو الكتاب أو المجلات أو الكمبيوتر الشخصي أو اللعبة.
- في يوم الإجراء الخاص بك، ستأخذك مجموعة الرعاية الطبية الخاصة بك إلى غرفة التخطيط سوف تتوتر دورتك الدموية وتنفسك يمكنك تناول الأدوية المضادة للعدوى من خلال وريد في ذراعك.
- سيتم اصطحابك إلى غرفة العمل ووضعك على طاولة سيتم إعطاؤك مخدرًا عامًا لتريحك مثل الحالة حتى لا تكون على دراية بأجزاء من جسمك وتكون مسترخيًا أثناء النظام.
عملية استئصال القولون
الاستئصال هو إجراء طبي يتضمن إنشاء نقطة دخول طويلة في المنتصف للوصول إلى القولون يستخدم الأخصائي أجهزة صغيرة لعزل القولون عن الأنسجة المحيطة وقطع جزء من القولون أو القولون بأكمله.
عملية استئصال القولون بالمنظار
- استئصال القولون بالمنظار، والذي يسمى أيضًا استئصال القولون التداخلي، يتضمن إجراء عدة جروح صغيرة في المنطقة الوسطى.
- يقوم المتخصص بتمرير كاميرا فيديو صغيرة من خلال قطع واحد وأجهزة دقيقة فريدة من نوعها عبر نقاط دخول صغيرة أخرى.
- يشاهد الأخصائي شاشة فيديو في غرفة العمل حيث يتم استخدام الأجهزة لعزل القولون عن الأنسجة المحيطة.
- في هذه المرحلة، يتم استئصال القولون من خلال قطع صغير في المنطقة الوسطى من جسمك هذا يسمح للأخصائي بالعمل على القولون خارج جسمك.
- أثناء تثبيت القولون، يقوم الأخصائي بإعادة بناء القولون من خلال نقطة الدخول.
- يعتمد نوع النشاط الذي تقوم به على حالتك وخبرة الاختصاصي.
- قد يقلل استئصال القولون بالمنظار من الألم ووقت الشفاء بعد إجراء طبي، لا يعتبر الجميع منافسًا لهذه الاستراتيجية.
- وبالمثل، قد يبدأ نشاط عرضي مثل استئصال القولون بمساعدة المنظار، لكن الظروف قد تجبر المجموعة الطبية على تغيير نشاطها إلى استئصال القولون المستأصل.
في النقطة التي يتم فيها إصلاح القولون أو إزالته، سيعيد الاختصاصي الخاص بك توصيل الإطار المرفق بمعدتك للسماح لجسمك بالتخلص من الفضلات قد تشمل بدائل العلاج ما يلي:
- أعد استخدام الأجزاء الزائدة من القولون.
- قد يقوم الأخصائي بخياطة الأجزاء المتبقية من القولون معًا، ويفترض أن يقوم بعمل مفاغرة.
- في هذه المرحلة، سوف يخرج البراز من جسمك كما كان في الماضي.
- ربط الجهاز الهضمي بالفتحة الموجودة في منتصف المنطقة قد يقوم الأخصائي بإرفاق القولون (فغر القولون) أو السبيل الهضمي الصغير (فغر اللفائفي) بالفتحة التي يتم إجراؤها في منتصف المنطقة هذا يسمح للآثار الجانبية بمغادرة جسمك من خلال الفتحة (الفغرة).
- يمكنك ارتداء كيس خارج نهاية الفُغْرة لتجميع البراز قد يكون هذا موجزًا أو دائمًا.
- ربط القناة الهضمية الصغيرة بالأرداف، بعد استئصال القولون والمستقيم (استئصال المستقيم والقولون).
تحتاج بعض الحالات المرضية الى التدخل الجراحي الطبي لعملية استئصال أو قص جزء من الأمعاء الدقيقة، وتوجب هذه العملية الأطباء على قص الأمعاء للتخلص من الخلايا السرطانية أو غيرها من الأمراض التي لا يمكن علاجها بالأدوية أو دون الحاجة لقص الأمعاء.