هل مريض الغيبوبة يسمع او فاقد الوعي

هل مريض الغيبوبة يسمع، يصاب بعض الأشخاص بحوادث أو حالات مرضية تدخلهم في حالة من الثبات الجسدي والعقلي يطلق عليه الغيبوبة، ويرقد على اثرها المريض في المشفى وتضع عليه الأجهزة الطبية لمتابعة حالته من أجهزة استشعار قلبية وغيرها، وتجعل الغيبوبة المريض غير قادر على التواصل مع العالم الخارجي أو الاستجابة والتعبير بشتى الطرق، وهنالك عدة مستويات في الغيبوبة التي تصيب الدماغ، فما هي الغيبوبة، وهل مريض الغيبوبة يسمع، وما هو مدى استجابة المخ عند الدخول في غيبوبة.

هل يمكن لمريض الغيبوبة أن يسمع

تشبه الغيبوبة النوم العميق، والفرق الوحيد هو الافتقار التام للتواصل مع العالم الخارجي، وعلى الرغم من أن الآباء غالبًا ما يجلسون بالقرب من مريضهم، ويختلطون معه، ويخبرونه بما يدور في أذهانهم، ليشاركونه ما يحدث في حياتهم، كثير من الأطباء يجيبون على السؤال هل يسمع مريض الغيبوبة الإنكار، ولا يسمع، حيث أشار الأطباء إلى أن مريض الغيبوبة لا يستطيع الحركة أيضًا، وذلك بسبب الاحتكاك بالخارج العالم غير موجود:

• بالإضافة إلى الإجابة التي أوضحناها خلال فقرتنا بخصوص سؤال ما إذا كان مريض الغيبوبة يسمع، يقول آخرون إن مريض الغيبوبة في حالة تشبه النوم ويفقد الاتصال بالعالم الخارجي تمامًا، ولكن في بعض الحالات يستمر الدماغ لتعمل.
• في هذه الحالات، من الممكن سماع الأصوات المحيطة، لذلك يمكن القول أن الأمر يعتمد إلى حد كبير على طبيعة عمل الدماغ ونشاطه مع استجابة أدمغة الأشخاص في غيبوبة للأصوات من حولهم، يبدأ الأطباء في فهم طبيعة حالتهم والمرحلة التي وصلوا إليها.
• يمكنهم أيضًا استنتاج أن هناك أملًا في أن يستيقظ المريض من هذه الغيبوبة أم لا، من خلال الاستجابة لما يجري من حوله.

استجابات المخ للأصوات أثناء الغيبوبة

بالإضافة إلى السؤال حول موضوعنا، هل يسمع مريض الغيبوبة، يميل كثير من الناس إلى التساؤل عن شعور مريض الغيبوبة بالألم، وللإجابة على هذا السؤال نذكر ما يلي في بداية دراسة مبنية على مجموعة من الأشخاص موضحا كيف يعمل الدماغ ويستجيب للأصوات وما يحيط به وكيف يؤثر على شعور مريض الغيبوبة مع العلم ما إذا كان قد استيقظ من غيبوبة أم لا:

• رغم ما ذكرناه سابقاً عن عدم استجابة مريض الغيبوبة للأصوات من حوله، فقد أظهرت بعض الدراسات الأخرى أنه حدث تطور لدى بعض المرضى، وأنهم بدأوا في الاستجابة بشكل أفضل بعد تشغيل بعض التسجيلات الصوتية لأصواتهم أحبائهم.
• تضمنت هذه الدراسة حوالي خمسة عشر مريضًا في حالة غيبوبة وحالات من الحد الأدنى من الوعي، وقد تمت على مدار سبعين يومًا، بعد أن أصيب المرضى بإصابات دماغية ودخلوا في الغيبوبة.
• شغّل الباحثون تسجيلات بأصوات أحبائهم، وبدأوا في جعلهم يروون بأصواتهم العديد من القصص البحتة من الماضي، والأحداث اليومية، والمواقف التي عرفوها جيدًا حوالي أربع مرات في اليوم، لمدة تصل إلى عشر دقائق، لمدة ستة أسابيع.
• بقي الآخرون في صمت تام لنفس الفترة الزمنية، وخلال فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي، أظهرت أدمغة الأشخاص الذين استمعوا لأصوات أحبائهم وتم مناداتهم بأسمائهم بأصوات لطيفة نشاطًا عصبيًا متزايدًا.
• وقد أوضحت ذلك أيضًا الدكتورة تيريزا لويز بندر بابي، الباحثة الرئيسية في الدراسة، لـ CBS News، حيث أشارت إلى التغييرات التي وجدها الباحثون فيما يتعلق بمستوى الأكسجين في الدم في مناطق استعادة الذاكرة الطويلة، و في مجالات الإلمام بالكلام واللغة في الدماغ، وهو ما يثبت استخدامهم لهذه المناطق من الدماغ.
• كما تم إجراء مقابلة خاصة مع أحد الأشخاص الذين استيقظوا بعد هذه التجربة، وهو Godfrey Katanos، والذي كان الوحيد الذي استيقظ من التجربة، وأشار إلى أنه سمع صوت زوجته وإخوته وقال إنه تذكر ذلك، وأشار إلى أنه من المريح الشعور بأنهم كانوا معه وبجواره.
• لذلك، يعتبر البعض أن هذا من الأشياء الأساسية التي تساعد بشكل كبير في استعادة الوعي والتخلص من الغيبوبة.

هل يمكن أن يشعر مريض الغيبوبة بالألم

أشارت بعض الدراسات إلى أن مريض الغيبوبة الذي يكون أكثر وعيًا من غيره يمكن أن يتفاعل مع الألم مثل الأشخاص الأصحاء، وهو ما يبرره بعض الباحثين في بلجيكا إعطاء المرضى في حالات الغيبوبة المسكنات، وهذا ما يحدث بشكل كبير في حالة الحد الأدنى الوعي او ما يعرف برمز MCS في لغة الطب:

• في المجموعة العالمية للغيبوبة التابعة لمركز أبحاث السيكلوترون بجامعة لييج، يشير ستيفن لوريس وزملاؤه إلى أدلة عديدة على استمرار الحالة الإنباتية للـ PVS في الطب، وهي الحالة التي يشعر فيها المريض بالألم ويتفاعل مع الموت الدماغي.
• تم إثبات ذلك أيضًا من خلال إجراء دراسة خاصة على خمسة مرضى في حالة من الحد الأدنى من الوعي، وحوالي خمسة عشر شخصًا سليمًا، إلى جانب خمسة عشر شخصًا في حالة غيبوبة كاملة، أي في حالة موت دماغي كامل، وكان هذا تسمى تجربة مصفوفة الألم.
• كانت النتيجة إشارة إلى أنماط ونشاط الدماغ أثناء تلقي الصدمات الكهربائية، وكانت نتائج مرضى MCS والأصحاء متفقين، وأشاروا إلى أن الألم الذي تلقوه كان قوياً ومزعجاً للغاية.
• ما ثبت أكثر هو كيفية تدفق الدم بكثافة إلى أجزاء من الدماغ تسمى مصفوفة الألم، الموجودة في المهاد بجانب أجزاء مختلفة من القشرة، والتي تنشط بمجرد أن يشعر الجسم بالألم.
• لذلك يمكن القول أن الإجابة على السؤال السابق حول شعور المريض بالألم، وسؤال ما إذا كان المريض في غيبوبة يسمعها غالبًا ما تكون إيجابية في كثير من الحالات المختلفة حسب الحالة المرضية ودرجة الغيبوبة.

ما هي درجات الغيبوبة

كما أوضحنا سابقًا، الغيبوبة هي حالة مرضية تجعل الشخص يفقد الاتصال الكامل بالعالم الخارجي على الرغم من كونه على قيد الحياة، ويصبح في حالة مشابهة للنوم، والتي تختلف عن النوم العميق، عند الوصول إلى حالة الغيبوبة، لا يمكن إيقاظ الشخص بأي شكل من الأشكال، بما في ذلك الألم، وغيبوبة تحدث غالبًا نتيجة التعرض للدماغ بسبب العديد من العوامل، بما في ذلك: (النزيف، وفقدان الأكسجين، وتراكم السموم)، وقد تكون الغيبوبة مؤقتة، و قد يكون التغيب دائمًا، وتكون درجات التغيب وأنواعه كالتالي:

هنالك بعض الدراسات التي أجراها علماء النفس على مرضى الغيبوبة، والتي تشير بأن بعض الحالات المرضية التي تدخل في غيبوبة يمكن أن تسمع ما حولها، ولكن لا يمكنها التفاعل والرد على الأسئلة أو اظهار الألم، ولكن يمكن أن يسمع الأشخاص في الغيبوبة من حولهم بحسب الدرجة للغيبوبة ونوع الحالة المرضية.