ما هو مرض داء القطط و طريقة علاجه، أو ما يعرف بمرض التوكسوبلازما جوندي، وهو أحد الأمراض التي تعد معدية والتي يسببها كائن يعرف بوحيد الخلية، ويطلق عليه التوكسوبلازما، ومرض القطط هو أحد الأمراض الطفيلية التي تسببها القطط والخنازير والقوارض وبعض أنواع الطيور، لذلك سوف نتعرف فيما يلي على ما هو مرض القطط، وما هي طرق علاج مرض القطط، وهل يلزم هذا المرض مراجعة الطبيب وما مدى خطورته على صحة الإنسان.
مفهوم مرض القطط
داء المقوسات هو مرض معد يسببه الطفيلي التوكسوبلازما جوندي (T gondii)، على الرغم من أن القطط وأقاربها هم المضيف الوحيد الذي يتكاثر فيه T gondii، يوجد الطفيل في البشر والعديد من الحيوانات، بما في ذلك الخنازير والأغنام والقوارض والطيور:
- تلعب القطط دورًا حيويًا في دورة حياة طفيلي T gondii وانتشار مرض القطط إلى البشر.
- تصاب قطة بعدوى T gondii بعد أكل الطيور أو الثدييات الصغيرة المصابة بالطفيلي، وفقًا للجمعية الطبية البيطرية الأمريكية.
- ثم تتكاثر الطفيليات في الأمعاء الدقيقة للقطط وتشكل البويضات، وهي أكياس سميكة الجدران تحتوي على بيض مخصب.
- أخيرًا، تفرز القطة البيض في برازها.
علامات وأعراض مرض القطط
في كثير من الأحيان، لا يدرك الأشخاص المصابون بالتوكسوبلازما gondii أنهم مصابون بها، معظم الناس لا يعانون من أعراض مرض القطط أو لديهم أعراض خفيفة، مثل الحمى وآلام العضلات، كما هو الحال مع أي عدوى، حيث أنها عادة ما تكون غير محددة إلى حد ما، وفقًا للمعاهد الوطنية للصحة، قد تشمل الأعراض الأخرى ما يلي:
- تضخم الغدد الليمفاوية في الرأس والرقبة.
- صداع الراس.
- إلتهاب الحلق.
- إذا كان لديك جهاز مناعي ضعيف، مثل فيروس نقص المناعة البشرية أو السرطان، فقد تواجه أشياء أكثر خطورة، مثل:
- ارتباك.
- الحمى والصداع.
- عدم وضوح الرؤية
- تناسبها؛
- غثيان.
- ضعف التنسيق.
أسباب وعوامل الخطر لمرض القطط
T. gondii هو كائن حي يمكن أن يصيب معظم الحيوانات والطيور، وبما أن الكائنات المعدية من هذا الطفيل لا تفرز إلا في براز القطط، فإن القطط البرية والمنزلية هي الملاذ النهائي للطفيلي، على الرغم من أنه لا يمكنك التقاط داء المقوسات من طفل مصاب أو شخص بالغ مصاب، يمكن أن تصاب بالعدوى إذا:
لامست براز القطط الذي يحتوي على الطفيلي
- قد يتم تناول الطفيليات عن طريق الخطأ إذا لمست فمك بعد البستنة أو بعد تنظيف صندوق القمامة أو لمس أي شيء لامس براز القطط المصاب.
- غالبًا ما تكون القطط، التي تعتمد على اللحوم النيئة في غذائها، ملاذًا لهذا الطفيل.
طعام أو ماء ملوث
- من المرجح بشكل خاص أن يصاب الضأن ولحم الخنزير ولحم الغزال بـ T. gondii.
- في بعض الأحيان، قد تحتوي منتجات الألبان غير المبسترة أيضًا على هذا الطفيل.
سكاكين أو ألواح تقطيع أو أدوات أخرى ملوثة
يمكن أن تكون أواني المطبخ التي تتلامس مع اللحوم النيئة ملجأ للطفيليات إذا لم يتم غسلها جيدًا بالماء الساخن والصابون أو منتجات التنظيف.
الفواكه والخضروات غير المغسولة
- قد يحتوي سطح الفاكهة والخضروات على الطفيل، حتى تكون آمنًا، اغسل جميع الثمار جيدًا ثم قشرها، خاصة ما تأكله نيئًا.
زرع أعضاء مصابة بالطفيلي أو تلقيت دم مصاب بالطفيلي
في بعض الحالات النادرة، قد يحدث انتقال مرض القطط من خلال زراعة الأعضاء أو من خلال عمليات نقل الدم:
- عندما يصاب شخص ما بالتوكسوبلازما جوندي، فإن الطفيل يشكل خراجات يمكن أن تؤثر على أي جزء من الجسم تقريبًا.
- غالبًا ما يكون المخ والأنسجة العضلية لأعضاء مختلفة، بما في ذلك القلب.
- إذا كنت بصحة جيدة بشكل عام، فإن نظام المناعة لديك يبقي الطفيليات تحت السيطرة، ويظل جسمك في حالة غير نشطة.
- يمنحك هذا مناعة مدى الحياة، لذلك لن تصاب بالطفيل مرة أخرى.
- ومع ذلك، إذا ضعف جهاز المناعة لديك بسبب مرض أو بعض الأدوية، فقد تنشط العدوى مرة أخرى، مما يؤدي إلى مضاعفات خطيرة.
كيفية تشخيص مرض القطط
عادة ما يتم تشخيص هذا المرض من خلال فحص الدم الذي يتحقق من وجود أي جسم مضاد للطفيلي:
- إذا كانت نتيجة اختبار المرأة إيجابية أثناء الحمل، فسيقوم الطبيب بفحص الطفل لمعرفة ما إذا كان الطفل مصابًا.
- يتم ذلك أيضًا عن طريق اختبار السائل من الكيس الأمنيوسي بحثًا عن دليل على مرض القطط.
- يمكن أن تكتشف الموجات فوق الصوتية أيضًا علامات معينة للعدوى، بما في ذلك تراكم السوائل في الدماغ.
مدة مرض القطط
بالنسبة لمعظم الناس، عادة ما يختفي هذا المرض من تلقاء نفسه، وفي النهاية، بعد بضعة أسابيع أو أشهر، سيحارب جهاز المناعة المرض، بينما سيتم إعطاء المحتاجين للعلاج أدوية قد تستغرق أسابيع أو حتى أشهر لإزالة العدوى.
علاج مرض القطط
هناك ثلاث حالات علاج سنشرحها في الأسطر التالية:
علاج حاد
- في الأشخاص الذين لديهم جهاز مناعي طبيعي، لن تظهر معظم عدوى T. gondii أي أعراض.
- إذا تم تشخيص التسمم، فمن المرجح أن يوصي الطبيب بالراحة في الفراش، وربما تناول مسكن للألم بدون وصفة طبية (OTC)، مثل:
- اسيتامينوفين (تايلينول).
- أو ايبوبروفين (أدفيل).
- يوصى بالعلاج في المقام الأول للأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة وليس لديهم دفاعات مناعية لمكافحة العدوى.
- كما يشملون بشكل أساسي الأشخاص المصابين بعدوى متقدمة بفيروس نقص المناعة البشرية.
- ولكن قد يشارك أيضًا متلقو الزراعة والأشخاص الذين يخضعون للعلاج الكيميائي للسرطان (كلاهما عادة ما يتناولان الأدوية المثبطة للمناعة).
العلاج الموصى به للعدوى الحادة
لعلاج العدوى الحادة (النشطة)، سيصف الأطباء المضادات الحيوية والعلاجات الأخرى القادرة على إزالة العدوى ومنع المرض من التقدم تشمل العلاجات الأكثر شيوعًا ما يلي:
- Pyrimethamine – دواء مضاد للملاريا وهو أكثر العوامل فعالية في علاج الالتهابات الحادة.
- سلفاديازين – مضاد حيوي يستخدم مع البيريميثامين.
- الكليندامايسين Clindamycin – مضاد حيوي بديل، يستخدم مع البيريميثامين.
- مينوسكلين – هذا مضاد حيوي يستخدم فقط عندما يكون الشخص مقاومًا لكل من السلفاديازين والكليندامايسين.
- حمض الفولينيك – يستخدم كمكمل لتقليل خطر الإصابة بنقص الصفيحات (انخفاض عدد الصفائح الدموية).
توصيات طب الأطفال
يوصى بشدة بالعلاج للأطفال حديثي الولادة، الذين تم تشخيص أمهاتهم بالإصابة بـ T. gondii أثناء الحمل، هذا صحيح، سواء كانت الأم تعاني من الأعراض أو تلقت علاجًا وقائيًا أم لا:
- يمكن أن تختلف مدة العلاج (بيريميثامين، سلفاديازين، وحمض الفولينيك)، ولكن يمكن أن تستمر لمدة عام.
- إذا تم تشخيص إصابة الرضيع أو الطفل بهذا المرض وكذلك بفيروس نقص المناعة البشرية، فسيتم وصف سلفاميثوكسازول مع علاج فيروس نقص المناعة البشرية.
العلاجات الوقائية من مرض القطط
إذا كنت مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية، فقد يتم وصف العلاجات الوقائية في حالة تعرض جهاز المناعة لديك للخطر، ويمكن تحديد ذلك من خلال تعداد CD4، الذي يقيس عدد خلايا CD4 الدفاعية في دمك، وفي حالة الفرد السليم:
- سيكون عدد خلايا CD4 بين 800-1500 خلية، بينما في الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة، سينخفض هذا الرقم إلى أقل من 200.
- لمنع هذا المرض، سيتم وصف سلفاميثوكسازول بجرعة يومية، حيث يقترب عدد CD4 الخاص بك من “منطقة الخطر” المكونة من 100 خلية.
- إلى جانب الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية، سيستمر استخدام سلفاميثوكسازول.
- يمكنك بعد ذلك إيقاف المضاد الحيوي والاستمرار في تناول أدوية فيروس نقص المناعة البشرية.
أدوات الوقاية من مرض القطط
إذا كنتِ حاملًا أو تعانين من ضعف في الجهاز المناعي، فستحتاجين إلى اتخاذ خطوات لتجنب التعرض لـ T. gondii في حياتك اليومية، يمكن أن تحميك هذه الضمانات من الإصابة بالمرض بشكل أفضل بكثير من جميع العلاجات في العالم، وتشمل بعض التدابير الوقائية الأكثر فاعلية ما يلي:
- ارتدِ زوجًا من القفازات التي تستخدم لمرة واحدة عند تنظيف فضلات القطط، أو الأفضل من ذلك، عندما يقوم شخص آخر بذلك.
- ارتدِ القفازات أثناء البستنة في الهواء الطلق.
- طهي اللحوم والدواجن والأسماك جيدًا.
- قشر واغسل أي خضروات أو فواكه تأتي من البستان أو من سوق المزارعين.
- قد يكون هذا تنظيف ألواح التقطيع أو السكاكين أو الأسطح التي يلامسها اللحم النيء.
- تجنب المياه غير النقية من أي نوع.
- ضع قطتك في الداخل.
- أطعم قطتك الأطعمة المعلبة أو المجففة فقط، وتجنب اللحوم النيئة أو غير المطهية جيدًا قم بتغطية صندوق رمل طفلك.
- اغسل يديك جيدًا بالصابون واشطفها بالماء الساخن بعد البستنة واللعب مع القطة وإعداد الطعام وتنظيف صندوق القمامة.
- علم أطفالك مهارات غسل اليدين المناسبة.
بالرغم من أن مرض القطط معدي ويستلزم اتباع طرق الوقاية منه، إلا أنه لا يعد من الأمراض الخطيرة المعدية التي تستوجب زيارة الطبيب أو الخوف من أعراضه، إذ يعد مرض طفيلي يمكن أن يتم علاجه بأخذ بعض المضادات الحيوية كما ذكرنا أعلاه، وذلك هو ما هو مرض القطط وعلاجه.